Gut：幽门狂犬病根除治疗对功能性消化不良的如何？

功能性腹痛(FD)是一种难以病患的慢性营养不良。肠胃特罗斯季亚涅齐可能有会促进FD的病理生理学发作机制。2006年的Cochrane口碑断定肠胃特罗斯季亚涅齐扫除病患是有益的，但此后发表了许多随机依此试验(RCT)。

近日，消化病领域专制主义杂志Gut上发表了一篇研究书评，该研究力图指标肠胃特罗斯季亚涅齐扫除病患对FD皮肤病和有所改善的冲击，以及扫除肠胃特罗斯季亚涅齐确实可能归因于益处。

研究执法人员检索了截至2021年10月的医学古书，以确定指标扫除病患对肠胃特罗斯季亚涅齐阳性FD的RCTs。实验组给予防分泌病患或促动力剂，所含或不所含依此药物，或单独使用安慰剂。成年人随访时间≥3个月。研究执法人员汇总了二分类数据，以获得病症未皮肤病或病症未有所改善的相比之下安全性(RR)以及95%CI。研究执法人员估计了需要病患的病征数量（NNT）。

29项随机依此试验招募了6781名肠胃特罗斯季亚涅齐阳性FD病征。肠胃特罗斯季亚涅齐扫除病患在病症皮肤病（病症未皮肤病的RR=0.91；95%CI为0.88至0.94，NNT=14；95%CI为11至21）和有所改善（病症未有所改善的RR=0.84；95%CI为0.78至0.91，NNT=9；95%CI为7至17）病症方面高于实验组。扫除部将与FD有所改善或皮肤病的RR无突出相关性（Pearson相关系数=-0.23，p=0.907），但扫除肠胃特罗斯季亚涅齐成功的病征比扫除不成功的病征的效应更多（RR=0.65；95%CI为0.52至0.82，NNT=4.5，95%CI为3至9)。扫除病患组发生不良意外事件（RR=2.19；95%CI为1.10至4.37）和引致戒断的不良意外事件（RR=2.60；95%CI为1.47至4.58）比较少见。

由此可见，这些高质量的证据断定，肠胃特罗斯季亚涅齐扫除病患可以皮肤病和有所改善FD病症，尽管益处太大。

原始记事：

Alexander C Ford.et al.Efficacy of Helicobacter pylori eradication therapy for functional dyspepsia: updated systematic review and meta-ysis.Gut.2022.