JAMA Surg：破裂是影响局限性胃肠道间质糙患者术后生存期的重要因素

局限性胃肠道糖蛋白突起(GIST)病变治疗准确性与整体死亡率之间的间的关系尚不几乎清楚。亦同研究工作工作人员根据病变显微镜下边缘状态（R0/R1）评估术后接纳伊马替尼与死亡很低风险的间的关系。

本次为III期临床研究工作的事后仔细观察研究工作，中的位随访9.1年，研究工作在12个国家的112家医院进行。原发性GIST，有中的、很低复发很低风险，治疗后无结核病残留证据的成年病变投身于，病变术后随机接纳伊马替尼（400 mg/d）治疗2年或无辅助治疗。按中的心、很低风险类别（很低很低风险vs中的等很低风险）、臀部（胃vs其他臀部）、治疗准确性（R0 vs R1）分层。研究工作的主要终点为总死亡率（OS）。

研究工作共纳入908可有病变，其中的女性465可有，%51.4%，中的位年龄59岁。162可有（17.8%）接纳R1外科治疗，162可有（59.9%）中的97可有决裂。对于接纳R1 vs R0切除的病变，相比较OS（危险比[HR]：2.05）和治疗后OS（伊马替尼组HR：2.65；无伊马替尼组HR： 1.86）有显著差异。排除决裂后，R1和R0外科治疗的OS差异消失（HR：1.05）。

研究工作认为，对于局限性胃肠道糖蛋白突起病变，决裂与否是影响病变总生存期的不可忽视原因。

许多现代出处：

Alessandro Gronchi et al. Quality of Surgery and Outcome in Localized Gastrointestinal Stromal Tumors Treated Within an International Intergroup Randomized Clinical Trial of Adjuvant Imatinib.JAMA Surg. April 1, 2020.